Documento di indirizzo sulla prevenzione e la gestione degli atti di violenza a danno degli operatori sanitari / RL Dicembre 2024

ID 23158 | 19.12.2024 / In allegato

Il presente documento nasce dall’esigenza di rispondere in modo sistematico al crescente fenomeno degli atti di violenza all’interno del settore Sanità e Servizi Sociali.

L’approccio multidisciplinare che sottende la metodologia di analisi e la gestione del rischio di aggressione e/o atti di violenza contro gli operatori sanitari individua amministratori, dirigenti, soggetti preposti alla tutela della salute e della sicurezza sui luoghi di lavoro, professionisti e lavoratori quali attori delle azioni di prevenzione all’interno dei luoghi di esercizio professionale.

Le linee guida sono predisposte ai sensi dell’art. 3, comma 2 della Legge Regionale (L.R.) n.15 dell’8 luglio 2020 “Sicurezza del personale sanitario e sociosanitario”, dalla direzione regionale competente in materia di sanità e ricomprende indirizzi tecnici, organizzativi e procedurali.

Regione Lombardia ha nel corso degli anni attuato alcuni dei passaggi chiave che compongono la struttura del processo di definizione delle linee guida e, in particolare:
- la modalità di valutazione e gestione del rischio con delibera XI/1986 del 23/07/2019 (Sub Allegato C “Atti di violenza a danno degli operatori sanitari in ambito ospedaliero: metodologia di analisi e gestione del rischio”);
- azioni preventive e correttive (misure strutturali e tecnologiche e misure organizzative) con delibera XI/6902 del 05/09/2022;
- indicazioni in tema di formazione/informazione/addestramento/sensibilizzazione.
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L’OMS definisce violenza “l’utilizzo intenzionale della forza fisica o del potere, minacciato o reale, contro un’altra persona, o contro un gruppo o una comunità̀, che determini o che abbia un elevato grado di probabilità̀ di determinare lesioni, morte, danno psicologico, cattivo sviluppo o privazione”.

Il National Institute of Occupational Safety and Health - USA (NIOSH) definisce la violenza sul luogo di lavoro: “Ogni aggressione, comportamento minaccioso, abuso verbale o fisico che si verifica sul posto di lavoro”.

L’International Labour Organization (ILO) nella Convenzione n.190 definisce la violenza e le molestie nel mondo del lavoro “un insieme di pratiche e di comportamenti inaccettabili o la minaccia di porli in essere, sia in un’unica occasione, sia ripetutamente, che si prefiggono, causino o possono comportare un danno fisico, psicologico, sessuale o economico, e include la violenza e le molestie di genere”.

Ai fini delle presenti linee guida le diverse forme di violenza sono classificate secondo quanto previsto dall’Osservatorio Nazionale sulla Sicurezza degli Esercenti le Professioni Sanitarie e socio-sanitarie (ONSEPS - istituito con la Legge 113 del 14 agosto 2020 “Disposizioni in materia di sicurezza per gli esercenti le professioni sanitarie e socio-sanitarie nell'esercizio delle loro funzioni”) in:

- Fisica
- Verbale
- Contro la proprietà

Tutte le organizzazioni sanitarie (strutture pubbliche e private sanitarie e sociosanitarie accreditate e convenzionate) hanno l’obbligo di segnalare i cosiddetti “eventi sentinella” 1 definiti dal Ministero della Salute che alimentano il Sistema Informativo per il Monitoraggio degli Errori in Sanità (SIMES), flusso informativo formalizzato a livello nazionale con decreto ministeriale dell’11 dicembre 2009 ed aggiornato con il nuovo protocollo di monitoraggio degli eventi sentinella di luglio 2024.
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SOMMARIO

PREMESSA

DEFINIZIONE E CLASSIFICAZIONE DELLA VIOLENZA

MONITORAGGIO DEGLI EVENTI DA AGITO VIOLENTO

METODOLOGIA DI VALUTAZIONE E GESTIONE DEL RISCHIO

AZIONI PREVENTIVE E GESTIONE DEI COMPORTAMENTI AGGRESSIVI
Misure strutturali e tecnologiche per prevenire e affrontare la violenza negli ospedali
Misure organizzative per prevenire e affrontare la violenza negli ospedali
Azioni preventive specifiche per i pronto soccorso
Programmi di formazione per il personale sanitario

INDICAZIONI PER IL RICONOSCIMENTO E LA GESTIONE DEI COMPORTAMENTI VIOLENTI

RUOLO E COMPITI DELLE FIGURE DELLA PREVENZIONE AZIENDALI: VADEMECUM PER L’APPLICAZIONE DELLE LINEE GUIDA

ATTIVITA’ DI INFORMAZIONE E COMUNICAZIONE

BIBLIOGRAFIA

ALLEGATI

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in allegato

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	Deliberazione RL n. XII 3672, seduta del 16.12.2024	IT	109 kB	332