Guida alla costituzione e trattazione delle rendite Inail
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Guida alla costituzione e trattazione delle rendite Inail | Anno 2021
ID 19646 | 18.05.2023
Il progetto rendite 2021, di cui questa guida operativa è parte integrante, nasce da una riflessione che ha coinvolto le Direzioni regionali della Lombardia, del Veneto e del Piemonte sulla necessità di condividere un sapere fatto di conoscenze, competenze, esperienze, modalità operative e memoria storica.
Questa iniziativa ha coinvolto formatori ed esperti dei tre territori che hanno ricostruito un patrimonio di conoscenze e di esperienze offrendo al tempo stesso un' importante occasione di apprendimento reciproco e di conservazione del patrimonio istituzionale per garantirne una capillare diffusione.
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PREFAZIONE
INTRODUZIONE
LE PRESTAZIONI ECONOMICHE INAIL A GARANZIA DEL LAVORATORE
CARATTERISTICHE DELLE PRESTAZIONI ECONOMICHE A TUTELA DEL LAVORATORE
PRINCIPIO DI INDISPONIBILITÀ (ARTT. 109, 110 E 114 T.U.)
Irrinunciabilità
Incedibilità
Impignorabilità
Insequestrabilità
PRINCIPIO DI AUTOMATICITÀ
PRINCIPIO DI OGGETTIVITÀ
PRINCIPIO DI FRAMMENTARIETÀ
PRINCIPIO DI ADEGUATEZZA
CRITERI PER LA DETERMINAZIONE DELL’INDENNIZZO IN RENDITA
RENDITE DIRETTE
RENDITE AI SUPERSTITI
1. LA RENDITA DIRETTA INAIL
DEFINIZIONE
CARATTERISTICHE E PRESUPPOSTI
REQUISITI SOGGETTIVI E OGGETTIVI
DATA DI DECORRENZA DELLA RENDITA
TIPOLOGIA DI INDENNIZZO
RENDITE COSTITUITE AI SENSI DEL TESTO UNICO D.P.R. 1124/1965
INDENNIZZO IN RENDITA AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO 38/2000
DOPPIA VALUTAZIONE EX DB E EX T.U.
RENDITA PER INFORTUNI IN AMBITO DOMESTICO
PERSONE ASSICURATE
OGGETTO DELL’ASSICURAZIONE
REQUISITI SOGGETTIVI
REQUISITI OGGETTIVI
PRESTAZIONI DELL’ASSICURAZIONE
VALUTAZIONE DEL DANNO
Unifica dei postumi
RENDITA DIRETTA PER INFORTUNI DOMESTICI – CARATTERISTICHE
EVOLUZIONE NORMATIVA
ASSICURAZIONE OBBLIGATORIA CONTRO LE MALATTIE E LE LESIONI CAUSATE DALL’AZIONE DEI RAGGI X E DELLE SOSTANZE RADIOATTIVE E PRESTAZIONI RICONOSCIUTE
PERSONE ASSICURATE
OGGETTO DELL’ASSICURAZIONE
SOSPENSIONE DELLE PRESTAZIONI (NON AUTOMATICITÀ DELLE PRESTAZIONI)
CARATTERISTICHE DELLA RENDITA
2. LA COSTITUZIONE DELLA RENDITA DIRETTA
ISTRUTTORIA DELLA RENDITA DIRETTA IN COSTITUZIONE
INCOMPATIBILITÀ E INCUMULABILITÀ RENDITA INAIL
PRESTAZIONI INCOMPATIBILI
PRESTAZIONI COMPATIBILI MA INCUMULABILI
PRASSI LAVORATIVA
VALUTAZIONE E UNIFICA DEI POSTUMI
RECUPERO DEL DANNO BIOLOGICO NELLA RENDITA DIRETTA
CASI PRATICI:
TRASMISSIONE DEI DATI AL CENTRO PER LE RENDITE
EVIDENZA RATEO
APPENDICE: ESEMPIO DI PROVVEDIMENTO DI COSTITUZIONE DI RENDITA DIRETTA
COSTITUZIONE DI RENDITA A SEGUITO DI CONTENZIOSO GIUDIZIARIO
INTERESSI MORATORI (O LEGALI)
RIVALUTAZIONE MONETARIA
3. L’AUTOCERTIFICAZIONE
CERTIFICAZIONE AMMINISTRATIVA E AUTOCERTIFICAZIONE
NOZIONE DI CERTIFICAZIONE AMMINISTRATIVA
DEFINIZIONE DI AUTOCERTIFICAZIONE
AUTOCERTIFICAZIONE E QUADRO DI RIFERIMENTO NORMATIVO
TIPOLOGIA DELLE AUTOCERTIFICAZIONI
DICHIARAZIONI CHE SI POSSONO AUTOCERTIFICARE CON DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE
DI CERTIFICAZIONE (ART. 46 D.P.R. 445/2000)
Cosa non si può autocertificare
Soggetti destinatari delle dichiarazioni sostitutive
Chi può autocertificare
Casi particolari
Validità dell’autocertificazione
Autentica della firma
DICHIARAZIONI CHE SI POSSONO AUTOCERTIFICARE CON DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETÀ (ART. 47 D.P.R. 445/2000).
Soggetti destinatari delle dichiarazioni sostitutive
Cosa si può dichiarare
Chi può dichiarare
Casi particolari
Autentica della firma (ART. 21 D.P.R. 445/2000).
OBBLIGHI E RESPONSABILITÀ
CONTROLLI (ART. 71 D.P.R. 445/2000)
RESPONSABILITÀ DEL DICHIARANTE (ART. 76 DEL D.P.R. 445/2000)
RESPONSABILITÀ DEL RICEVENTE (ART. 74 D.P.R. 445/2000)
AUTENTICA DELLA FIRMA E IMPOSTA DI BOLLO (ARTT. 21 E 38, D.P.R. 445/2000).
DISPOSIZIONI IN MATERIA DI CERTIFICATI E DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE
FAQ
MODELLI DISPONIBILI PER LE PRESTAZIONI INAIL
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
4. LE QUOTE INTEGRATIVE DELLA RENDITA DIRETTA
INTRODUZIONE
IMPORTO DELLA QUOTA INTEGRATIVA
DOMANDA, DOCUMENTI ED ELEMENTI ESSENZIALI DELLA RICHIESTA
Il caso particolare dei reddituari extracomunitari
CESSAZIONE DELLA QUOTA
PRESCRIZIONE DELLE QUOTE INTEGRATIVE
ECCEZIONI
CONIUGE
CONIUGE SEPARATO
CONIUGE DIVORZIATO
Le cosìddette quote doppie
UNIONI CIVILI
FIGLI
FIGLIO ADOTTIVO
FIGLIO MINORENNE
Il minore affidato
FIGLIO MAGGIORENNE STUDENTE
Concetto di scuola, istituto e corso
Studenti medi
Studenti universitari
Corsi post-universitari, di perfezionamento e di alta formazione
Verifica della vivenza a carico per gli studenti titolari di reddito
Cessazione della quota
FIGLIO INABILE
CONCETTO DI INABILITÀ
INABILITÀ DEL FIGLIO SUCCESSIVA ALL’EVENTO ASSICURATO
REVISIONE PERIODICA DI INVALIDITÀ
CONCETTO DI ATTIVITÀ LAVORATIVA PROFICUA
VERIFICA DELL’ESISTENZA IN VITA
REDDITUARI ULTRASESSANTACINQUENNI
REDDITUARI RESIDENTI ALL’ESTERO
REDDITUARI CHE RISCUOTONO TRAMITE PERSONA DELEGATA
CONIUGI ULTRACINQUANTENNI DI TITOLARI DI RENDITA
MODULISTICA E PROVVEDIMENTI
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
5. IL PAGAMENTO DELLA RENDITA
MODALITÀ DI PAGAMENTO DELLA RENDITA
TRASFERIMENTO ALL’INPS DI COMPITI IN MATERIA DI PAGAMENTO DELLE RENDITE
PAGAMENTI A MEZZO DELEGA
PAGAMENTI A TERZO CREDITORE
Operazioni in procedura GRAI:
PAGAMENTI A MINORE
PAGAMENTI ALL’ESTERO
RIACCREDITI
PRESCRIZIONE E DECADENZA DEL DIRITTO DELL’ASSICURATO ALLE PRESTAZIONI (ARTT. 111-112 T.U.)
PRESCRIZIONE DELLE PRESTAZIONI AI SENSI DELL’ART. 112 T.U.
MODULISTICA
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
6. LA LIQUIDAZIONE DELLA RENDITA: IL CALCOLO DELLA RETRIBUZIONE
ASPETTI GENERALI
DEFINIZIONE DI RETRIBUZIONE EFFETTIVA
MODULISTICA DA UTILIZZARE / ISTRUTTORIA
SISTEMI RETRIBUTIVI PER IL CALCOLO DELLA RETRIBUZIONE EFFETTIVA
CALCOLO RETRIBUZIONE ANNUA EFFETTIVA IN CASO DI RETRIBUZIONE MENSILE O MENSILIZZATA (ANNO LAVORATO PER INTERO)
CALCOLO RETRIBUZIONE ANNUA EFFETTIVA IN CASO DI RETRIBUZIONE MENSILE
O MENSILIZZATA (ANNO LAVORATO PARZIALMENTE)
CALCOLO RETRIBUZIONE ANNUA EFFETTIVA CON RETRIBUZIONE ORARIA (DURATA SETTIMANALE COSTANTE)
PARTICOLARITÀ CALCOLO MENSILITÀ AGGIUNTIVE OLTRE LA TREDICESIMA
PARTICOLARITÀ CALCOLO RETRIBUZIONE ANNUA EFFETTIVA SETTORE EDILE
PUNTI DI ATTENZIONE – CASI PARTICOLARI
Apprendisti
Lavoratori con contratto part time
Parasubordinati
Intermittente
Retribuzioni miste
Periodi non lavorati
Retribuzione mensile/mensilizzata con due ditte diverse
Lavoratori marittimi (ex IPSEMA – soggetti assicurati con PAN)
ESEMPI CALCOLI RETRIBUZIONI EFFETTIVE
RETRIBUZIONE CONVENZIONALE
RETRIBUZIONI CONVENZIONALI - SETTORE AGRICOLTURA
RETRIBUZIONE DI RAGGUAGLIO - DEFINIZIONI
PRASSI APPLICATIVA
7. LA RIVALUTAZIONE DELLA RENDITA
ASPETTI NORMATIVI GENERALI
RIVALUTAZIONE DEL DANNO BIOLOGICO
RIVALUTAZIONE ANNUALE ED INVIO DEI MOD. 170/I E 171/I
8. LA REVISIONE
INTRODUZIONE
TERMINI PER LA REVISIONE, ATTIVA O PASSIVA, DELLA RENDITA DIRETTA
TERMINI DI REVISIONE DELLA RENDITA DA INFORTUNIO (TUTTE LE GESTIONI ESCLUSA LA GESTIONE 500 – LAVORO DOMESTICO)
TERMINI PER LA REVISIONE DELLA RENDITA DA MALATTIA PROFESSIONALE (GESTIONE 120, 123, 221, 370)
TERMINI PER LA REVISIONE DELLA RENDITA DA SILICOSI O ASBESTOSI (GESTIONI 130 E 133) 203 TERMINI PER LA REVISIONE DELLA RENDITA DA RAGGI X O SOSTANZE RADIOATTIVE
TERMINI PER LA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA/ATTIVAZIONE DELLA REVISIONE
TERMINE DI DECADENZA DELLA REVISIONE
SOSPENSIONE STRAORDINARIA DEI TERMINI DI REVISIONE DELLE RENDITE PER EMERGENZA EPIDEMIOLOGICA DA COVID-19
DECORRENZA DEGLI EFFETTI REVISIONALI
POSTUMI CONFERMATI
POSTUMI AUMENTATI
POSTUMI DIMINUITI
CASI DI DIMINUZIONE DEI POSTUMI CON CESSAZIONE DELLA RENDITA
REVISIONE ATTIVA
REVISIONE DEGLI ULTRA SETTANTENNI
REVISIONE DI REDDITUARI DIPENDENTI DELL’ISTITUTO E DEI LORO FAMILIARI
REVISIONE DEI REDDITUARI RESIDENTI ALL’ESTERO
Paesi membri dell’Unione Europea
Paesi extraeuropei convenzionati e non convenzionati
REVISIONE PASSIVA
OPPOSIZIONI
ELEMENTI DEL CERTIFICATO MEDICO LEGALE
OPPOSIZIONI PRESENTATE TARDIVAMENTE E CERTIFICATO “ORA PER ALLORA”
APERTURA DI OPPOSIZIONE SU REVISIONE
AGGRAVAMENTO GRADO RENDITA DA MALATTIA PROFESSIONALE PER ESPOSIZIONE A RISCHIO PATOGENO OLTRE IL TERMINE REVISIONALE DEL QUINDICENNIO
EVENTI POLICRONI
TERMINI PER LA REVISIONE DELLA RENDITA UNICA DA EVENTI POLICRONI
ASPETTI OPERATIVI
Revisione attiva
Revisione passiva
Gestione del danno cristallizzato
MODULISTICA E PROVVEDIMENTI
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
9. LA SOSPENSIONE E LA CESSAZIONE
SOSPENSIONE DELLA RENDITA
MANCATA PRESENTAZIONE A VISITA MEDICA DI REVISIONE
I reddituari residenti all’estero
VARIAZIONI ANAGRAFICHE NON TEMPESTIVAMENTE DOCUMENTATE O IRREPERIBILITÀ
PROVVEDIMENTO PRELIMINARE A CESSAZIONE PER ACQUISIZIONE DOCUMENTAZIONE ATTENDIBILE
SOSPENSIONE PER MOTIVI VARI (AUTOMATICO)
CESSAZIONE DELLA RENDITA
DECESSO DEL REDDITUARIO
UNIFICA
RECUPERO CAPACITÀ LAVORATIVA
LIQUIDAZIONE IN CAPITALE DELLA RENDITA DIRETTA
Elementi del calcolo della liquidazione in capitale
Caso particolare: rendite con provvedimento di sospensione
Liquidazione in capitale con delegato
Liquidazione in capitale da devolvere in eredità
Termini di prescrizione
Opposizioni avverso i provvedimenti di liquidazione in capitale e liquidazione in danno biologico
CESSAZIONE PER RISCATTO IN CAPITALE RENDITA AD AGRICOLI
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
10. LA RENDITA AI SUPERSTITI
INTRODUZIONE
RENDITA AI SUPERSTITI RESIDENTI ALL’ESTERO
RENDITA AI SUPERSTITI PER INFORTUNIO IN AMBITO DOMESTICO
INFORTUNIO-NAUFRAGIO
AVENTI DIRITTO (ART. 85 D.P.R. N. 1124 DEL 30 GIUGNO 1965)
CONIUGE - PERSONA UNITA CIVILMENTE
FIGLI
ASCENDENTI E COLLATERALI
CONCETTO DI VIVENZA A CARICO PER GLI EVENTI ANTECEDENTI AL 1° GENNAIO 2019
NUOVO CONCETTO DI VIVENZA A CARICO
PRESCRIZIONE E DECADENZA
ASSEGNO UNA TANTUM E ASSEGNO FUNERARIO: CONFRONTO TRA ATTUALE E PRECEDENTE NORMATIVA
FONDO VITTIME GRAVI INFORTUNI
11. LA RENDITA INAIL A REDDITUARI O SUPERSTITI RESIDENTI
ALL’ESTERO
INTRODUZIONE
VERIFICA DELL’ESISTENZA IN VITA
REVISIONE DEI REDDITUARI RESIDENTI ALL’ESTERO
BREVE EXCURSUS STORICO DELLA NORMATIVA
REVISIONE
Paese EESSI Ready
Paese non EESSI Ready
PAESI EXTRA-EUROPEI CONVENZIONATI
PAESI EXTRA-EUROPEI NON CONVENZIONATI
TRADUZIONE DELLA DOCUMENTAZIONE IN LINGUA STRANIERA
MODULISTICA E PROVVEDIMENTI
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
12. LE PRESTAZIONI PARTICOLARI
INTRODUZIONE
ASSEGNO CONTINUATIVO MENSILE - LEGGE N. 52 DEL 3 MARZO 1949
RENDITE SILICOSI BELGIO
LETTERA DIREZIONE CENTRALE PRESTAZIONI 23 LUGLIO 1998
Istruzioni operative per effettuare il pagamento delle “rendite per differenza”
con la procedura automatizzata centrale
RENDITE UNIFICATE EX ART. 80 DEL TESTO UNICO
SILICOSI CONTRATTA IN BELGIO (LEGGE N. 1115/62). NUOVO SISTEMA DI INDENNIZZO DEL DANNO BIOLOGICO.
CASI ITALIA/SVIZZERA (SUVA)
ACCORDO COMPLEMENTARE ITALO - SVIZZERO PER LE MALATTIE PROFESSIONALI
CONIUGE DIVORZIATO – LA TRATTENUTA SULLA RENDITA
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
13. LA RETTIFICA PER ERRORE
INTRODUZIONE
RISTRUTTURAZIONE DELL’INPS E DELL’INAIL - LA LEGGE N. 88 DEL 9 MARZO 1989
ERRORE RETTIFICABILE ED ERRORE NON RETTIFICABILE - ART. 9 DECRETO LEGISLATIVO N. 38/2000
PRESTAZIONE “CONGELATA” - SENTENZA CORTE COSTITUZIONALE N. 191 DEL 2005
SALVAGUARDIA DELLE PRESTAZIONI ECONOMICHE - LEGGE 17 AGOSTO 2005 N. 168 - ART. 14 VICIES-QUATER
LEGGE 27 DICEMBRE 2006 N. 296 - LEGGE FINANZIARIA 2007
Procedura GRAI e provvedimenti
MODULISTICA E PROVVEDIMENTI
NORMATIVA, DISPOSIZIONI OPERATIVE E PARERI
14. LE PRESTAZIONI INTEGRATIVE
ASSEGNO DI INCOLLOCABILITÀ
BREVETTO E DISTINTIVO D’ONORE
EROGAZIONE INTEGRATIVA DI FINE ANNO
ALTRE PRESTAZIONI
ASSEGNO PER ASSISTENZA PERSONALE CONTINUATIVA
SPECIALE ASSEGNO CONTINUATIVO MENSILE
15. IL FONDO VITTIME AMIANTO
DEFINIZIONE
BENEFICIARI
CARATTERISTICHE DEL FONDO VITTIME AMIANTO
CALCOLO DELLA PRESTAZIONE
RICORSI
PRESCRIZIONE
COMITATO AMMINISTRATORE DEL FONDO
16. L’INTEGRAZIONE DI RENDITA (RICADUTA)
LIQUIDAZIONE DELLA RICADUTA
NORMATIVA DI RIFERIMENTO
APPENDICE: LA ROAD MAP DEL PROGETTO
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Fonte: INAIL
Tags: Sicurezza lavoro INAIL